Jedno oko vidí, druhé mozek vypne. Tupozrakost je nutné odhalit včas
Jedno oko vidí hůře, dítě si nestěžuje a rodiče si problému často nevšimnou. Přesto může jít o tupozrakost, amblyopii, poruchu vývoje zraku, která vzniká už v dětství a v dospělosti ji nelze běžnými operacemi odstranit. Oční specialisté upozorňují, že právě včasné odhalení rozhoduje o tom, zda bude možné zrak zachránit.
Tupozrakost nevzniká tím, že by oko bylo nemocné nebo anatomicky poškozené. Problém leží v komunikaci mezi okem a mozkem. Pokud jedno oko neposílá kvalitní obraz – například kvůli šilhání nebo rozdílným dioptriím, mozek začne preferovat to silnější a obraz z horšího oka postupně potlačuje.
„Pokud dítě vidí jedním okem ostřeji než druhým, mozek začne obraz z horšího oka tlumit. Jinak řečeno, naučí se ho méně používat. Vyvíjí se tupozrakost, která je v dospělosti neléčitelná. Jestliže ale objevíme dioptrickou vadu nebo šilhání včas, můžeme je korigovat a rozvoji tupozrakosti předejít,“ vysvětluje MUDr. Andrea Janeková, Ph.D., FEBO, FEBOS‑CR z Očního centra Praha.
Právě proto nelze tupozrakost jednoduše „odoperovat“. Nejde o problém samotného oka, ale o to, že mozek si v kritickém období vývoje nevytvořil správné nervové spojení pro kvalitní vidění. Ani silnější brýle nebo laserová operace proto v dospělosti většinou nepomohou.
Čeho by si měli rodiče všímat
Zákeřnost tupozrakosti spočívá v tom, že ji rodiče často nepoznají. Dítě si nemusí uvědomovat, že jedním okem vidí výrazně hůř – mozek si pomáhá tím zdravějším. Existují však signály, které by neměly zůstat bez povšimnutí.
U kojenců a batolat je vhodné sledovat, zda dítě nešilhá, nenaklání hlavu na jednu stranu nebo si nezakrývá jedno oko.
Zvýšenou pozornost by měli věnovat také rodiče, kteří sami nosí brýle nebo se v rodině vyskytlo šilhání, tupozrakost či výraznější dioptrické vady. V těchto případech je riziko vyšší a preventivní kontroly jsou obzvlášť důležité.
Týká se hlavně předškolních dětí
Tupozrakost vzniká v období, kdy se dětský zrak teprve vyvíjí. Koordinace obou očí i spolupráce mezi okem a mozkem probíhá přibližně do šesti až sedmi let věku. Právě tehdy je možné poruchu účinně léčit.
Odborníci proto doporučují základní preventivní oční vyšetření kolem třetího roku věku dítěte. V tomto období lze odhalit skryté dioptrické vady, šilhání nebo další problémy, které by jinak mohly zůstat bez povšimnutí. Vývoj zraku je složitý proces a neodhalené vady mohou být později nevratné.
„U dětí je mozek stále velmi tvárný a vidění se ještě vyvíjí. Pokud problém zachytíme včas, existuje vysoká šance, že správnou léčbou dokážeme postižené oko aktivovat a zrak výrazně zlepšit. Čím déle se ale čeká, tím menší bývá efekt léčby,“ doplňuje Andrea Janeková.
Tupozrakost postihuje 2–3 % evropské populace
Amblyopie patří mezi nejčastější poruchy vývoje zraku v dětském věku. Podle mezinárodních studií se v Evropě její výskyt pohybuje kolem 2,9 %, některé metaanalýzy uvádějí rozmezí 2,7 až 3,7 %.
V České republice je výskyt podobný. Česká oftalmologická společnost proto dlouhodobě zdůrazňuje význam včasného screeningu očních vad u dětí, který umožňuje odhalit rizikové stavy v raném věku a předejít trvalé tupozrakosti v dospělosti.
